作家：张永忠（天津大学医学部副教化）开云体育(中国)官方网站

在湖北武汉江岸区，市民在社区健康驿站，5分钟内就可完成血压监测和用药斟酌；在广东深圳科技园写字楼“医疗角”，东谈主们通过汉典系统与三甲病院众人详备复诊；在上海浦东新区，不少巨擘医学众人动作领队，以东谈主工智能为时候冲破，加快建筑“家门口”医疗圈……优质医疗资源连接下千里，当“排闼见医”成为本质，民生发展新阶梯愈加了了可见。

近期，中办、国办印发《对于进一步保险和改善民生 效率处治人人急难愁盼的认识》，明确淡薄“激动优质医疗卫生资源分享”，赞助高水平病院东谈主员、做事、时候、束缚等向下层医疗卫期许构下千里，激动城市医联体建筑。据统计，适度2023年年底，寰球共有下层医疗卫期许构102万个，占医疗卫期许构总额的94.9%；寰球共建成各神情式的医联体1.8万余个，双向转诊东谈主次数约3032万，县域内常见病、多发病就诊率达到90%以上。这些下层医疗建筑后果见证着“下层首诊、双向转诊”的就医新顺次迟缓落地生根。‌通过‌轨制立异烧毁壁垒、培育东谈主才筑牢根基、和会数字时候延长做事‌，将资源下千里的‌可及性上风‌切实滚动为住户‌确切的幸福感、得到感‌，为‌构建驻扎为主、防治协同的韧性健康做事体系提供有劲赞助‌。

‌买通轨制“经脉”，让资起源动“活起来”。通过连接优化‌束缚机制，加强轨制立异，或者更好促进医疗资源合理流动。轨制立异等于要系统性地“拆墙松捆”。长远医疗讨好体或医共体建筑，明确牵头病院与下层机构的责职权，探索“总额预支、结余留用、合理超支摊派”等医保支付形式改造，让大病院有能源向下转诊，下层有能源接得住、做事好。此外，探索建立互联互通讯息平台，买通数据孤岛，通过和洽的预约、转诊、支付结算规矩，促进医疗资源的协同期骗和有序流动。当社区首诊率因资源下千里持续攀升，轨制立异的价值便有了天真注脚。‌

‌完善下层医疗，东谈主才培养是重要隘方。惟一完善业绩认同与发展通谈的“造血机制”，能力确凿让社区大夫从“不肯留”转向“争相来”。破解之谈需要“输血”与“造血”并重、短期与长效机制结合。短期看，“银龄打算”等柔性引才形式能快速补充优质资源，带动下层医疗水平栽种。永久看，重要在于构建具有蛊惑力的业绩发展生态：拓宽业绩发展通谈，如树立社区首席大夫、特设岗亭，在任称晋升计谋上向下层歪斜，招供其在健康束缚、慢病防治中的专科性孝顺；大幅栽种岗亭胜任力，通过“订单定向”培养、强化全科医师措施化培训及持续训诫，确保其掌捏常见病诊疗、健康束缚、基本全球卫生做事等中枢才略；改善执业环境和职责要求，合理细目薪酬待遇并建立动态增长机制，明确其动作住户健康“守门东谈主”的法律地位和社会价值认同。如斯，下层能力确凿告别东谈主才凹地，打造东谈主才蓄池塘。

‌物联网与东谈主工智能不仅延长了医疗做事半径，更编织出一张“驻扎、调整、束缚”的闭环集结。‌数字时候是破解下层资源漫衍不均、栽种做事效率与可及性的雄壮引擎。其价值体当今多个方面：汉典医疗（汉典诊断、影像诊断、心电判读等）让优质众人资源冲破地域限定，径直赋能下层诊疗，减轻城乡两者之间的界限。可一稔开采和居家监测器具结合东谈主工智能分析，齐全了对慢性病患者的动态、巴远离缚，变被迫反应为主动干扰，大幅栽种了束缚效率和精确性。大数据平台整合住户健康档案、诊疗记载、全球卫生数据，为家庭大夫提供全景式健康画像，赞助个性化、精确化健康束缚决议的制定。智能化预约、查验扫尾推送、在线斟酌等便民应用，极大栽种了就医体验。如甘肃的巡诊车、江苏的“云诊室”，恰是通过迁顷然候和汉典平台，将基础医疗做事延长死党通未便的农牧区和偏远屯子，有用处治了“临了一公里”问题。将来，应愈加正经时候的适老化改造和信息安全防护，摒除数字界限，确保东谈主东谈主分享时候红利。‌

“排闼见医”，裁减的是物理距离，拉近的是热诚信托，彰显的所以东谈主为本的民生温度。

《光明日报》（2025年06月27日 03版）开云体育(中国)官方网站